VECTIBIX®
Amgen Biotecnologia do Brasil
Solução para Diluição para Infusão
20 mg/ml


VECTIBIX®
panitumumabe


APRESENTAÇÕES
Solução para diluição para infusão 20 mg/mL em frascos de 5 mL.


USO INTRAVENOSO


USO ADULTO ACIMA DE 18 ANOS


COMPOSIÇÃO
Cada mL contém: 20 mg/mL
panitumumabe................................................................................................................................... 20 mg


Excipientes: cloreto de sódio, acetato de sódio triidratado, ácido acético glacial, água para
injeção.………………….................................................................................................................... q.s.p.


INFORMAÇÕES AO PACIENTE


1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
VECTIBIX é indicado para o tratamento de câncer colorretal metastático (câncer intestinal) em pacientes
adultos com um certo tipo de tumor conhecido como “tumor RAS tipo selvagem". VECTIBIX é indicado
isolado ou em combinação com quimioterapia à base de irinotecano ou oxaliplatina.


2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
VECTIBIX contém o princípio ativo panitumumabe, que pertence a um grupo de medicamentos chamado
anticorpos monoclonais. Os anticorpos monoclonais são proteínas que reconhecem e se agregam (ligam-se)
especificamente a outras proteínas específicas no corpo.
O panitumumabe reconhece e se liga especificamente a uma proteína conhecida como receptor do fator de
crescimento epidérmico (EGFR), encontrado na superfície de algumas células cancerígenas. Quando os fatores de
crescimento (outras proteínas do corpo) se ligam ao EGFR, a célula cancerígena é estimulada a crescer e se dividir.
O panitumumabe se liga ao EGFR e evita que as células cancerígenas recebam as mensagens que necessitam para
crescer e se dividirem.


3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Não utilize VECTIBIX:
* se tiver apresentado uma reação alérgica grave ou de risco à vida (hipersensibilidade) a panitumumabe
ou qualquer outro ingrediente de VECTIBIX;
* se teve anteriormente ou tiver evidência de pneumonite intersticial (inchaço dos pulmões que causa
tosse e dificuldade respiratória) ou fibrose pulmonar (cicatrização ou espessamento do tecido pulmonar
com dificuldade respiratória);
* em combinação com quimioterapia à base de oxaliplatina, se seus testes RAS demonstrarem que você
possui tumor RAS mutado, ou se o status de seu tumor RAS for desconhecido. Consulte um médico se
você não estiver certo sobre o status de seu tumor RAS.
Este medicamento é contraindicado para menores de 18 anos, devido à insuficiência de dados de
segurança e eficácia.


4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Antes de iniciar o tratamento com VECTIBIX, seu médico irá verificar seus níveis sanguíneos em relação a
várias substâncias, como o magnésio e outros níveis de eletrólitos, como o cálcio e o potássio presentes em seu
sangue. Se estes níveis estiverem muito baixos, o seu médico poderá prescrever suplementos apropriados.


Com base em sua idade (mais que 65 anos) ou em sua saúde geral, seu médico irá discutir com você sobre sua
capacidade de tolerância ao VECTIBIX juntamente com sua quimioterapia.


Durante o tratamento com VECTIBIX:
Você pode apresentar reações na pele ou inchaço severo e dano tecidual, e se estas se agravarem ou se
tornarem intoleráveis, informe seu médico ou enfermeiro imediatamente. Se você apresentar uma reação
cutânea grave, seu médico poderá recomendar um ajuste na dose de VECTIBIX. Se você desenvolver infecção
grave ou febre devido à reações cutâneas, seu médico poderá interromper o tratamento com VECTIBIX.


Recomenda-se que limite sua exposição ao sol durante o tratamento com VECTIBIX e se apresentar reações na
pele, considerando que a luz solar pode agravá-las. Utilize protetor solar e um chapéu em caso de exposição ao
sol. Seu médico poderá solicitar que utilize hidratante, protetor solar (FPS > 15), corticosteróide tópico, e/ou
antibióticos orais que podem ajudar no manejo de toxicidades dermatológicas possivelmente associadas ao uso
de VECTIBIX.


Seu médico verificará os níveis sanguíneos de magnésio e cálcio periodicamente durante o tratamento, e até 8
semanas após o término do tratamento. Se os níveis forem muito baixos, seu médico poderá prescrever
suplementos adequados.


Se houver diarréia severa, informe seu médico ou enfermeiro, pois você pode perder muita água corporal (ficar
desidratado) e isto pode causar danos renais.


Informe seu médico se você faz uso de lentes de contato e/ou se possui histórico de problemas oculares como
por exemplo secura severa nos olhos, inflamação da parte frontal do olho (córnea) ou ulcerações envolvendo a
parte frontal do olho.


Se desenvolver vermelhidão e dor aguda nos olhos ou agravamento destas, aumento de lacrimejamento, visão
turva e/ou sensibilidade à luz, informe seu médico ou enfermeiro imediatamente, pois poderá precisar de
tratamento urgente (veja “QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR”).


Uso durante a gravidez e amamentação – VECTIBIX não foi testado em mulheres grávidas. É importante
informar o seu médico que está grávida, acha que pode estar grávida, ou está planejando engravidar.
VECTIBIX pode afetar seu feto ou sua capacidade de manter a gravidez.


Se for uma mulher em idade fértil, deve utilizar métodos contraceptivos efetivos durante o tratamento com
VECTIBIX e por 2 meses após a última dose.


Não amamente seu bebê durante o tratamento com VECTIBIX e por 2 meses após a última dose.


Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.


Uso em crianças – Não há experiência em crianças.


Este medicamento é contraindicado para menores de 18 anos, devido à insuficiência de dados de
segurança e eficácia.


Uso em idosos – O ajuste de dose não é necessário para pacientes idosos. Em estudos clínicos, não foram
observadas diferenças globais de segurança ou eficácia entre pacientes de  65 anos e pacientes mais jovens.


Condução e uso de máquinas – Você deve falar com seu médico antes de dirigir ou utilizar máquinas, pois
alguns efeitos colaterais podem prejudicar sua capacidade de fazê-lo com segurança.


Informações importantes sobre alguns ingredientes de VECTIBIX – Este medicamento contém
0,150 mmol de sódio (igual a 3,45 mg de sódio) por mL de concentrado. Deve-se levar em conta por pacientes
sob dieta controlada de sódio.


VECTIBIX não deve ser administrado em combinação com quimioterapia contendo IFL [5-fluoruracila
(500 mg/m2) em bolus, leucovorina (20 mg/m2) e irinotecano (125 mg/m2)] ou quimioterapia contendo
bevacizumabe. VECTIBIX não deve ser administrado em combinaçao com quimioterapia contendo
oxaliplatina em pacientes com câncer colorretal metastático com tumores RAS mutados ou em pacientes cujo
status do RAS seja desconhecido.


Informe ao seu médico se você está fazendo uso de algum outro medicamento.


Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.


5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Conservar sob refrigeração (2ºC a 8ºC). Proteger da luz. Não congelar.


Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.


Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.


VECTIBIX é um líquido incolor que pode conter partículas visíveis.


Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe
alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.


Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.


6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
VECTIBIX será administrado em uma unidade de saúde, sob a supervisão de um médico com experiência no
uso de medicamentos contra o câncer.


A dose recomendada de VECTIBIX é de 6 mg/kg (miligramas por quilograma de peso corporal) administrada
uma vez a cada duas semanas. O tratamento será geralmente administrado durante um período de
aproximadamente 60 minutos.


Como utilizar
Antes da infusão, VECTIBIX deve ser diluído em cloreto de sódio a 0,9% para injeção por um profissional de
saúde utilizando técnica asséptica.


O frasco de VECTIBIX não deve ser sacudido ou agitado vigorosamente. VECTIBIX não deve ser
administrado se for observada mudança na coloração original.


VECTIBIX deve ser administrado por via intravenosa (em uma veia) com uma bomba de infusão (um
dispositivo que permite uma infusão lenta). É importante utilizar um filtro apropriado.


Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.


Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.


7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Se perder uma dose, converse com seu médico.


Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico.


8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Como qualquer medicamento, VECTIBIX pode causar efeitos colaterais, embora possam não ocorrer em todas
as pessoas.


Os efeitos adversos principais e mais graves do VECTIBIX estão listados abaixo:


Reações Infusionais
Durante ou após o tratamento você poderá apresentar reação infusional. Estas reações poderão ser leves ou
moderadas (probabilidade de ocorrer em aproximadamente 4 de cada 100 pacientes que usam VECTIBIX) ou
severa (probabilidade de ocorrer em menos de 1 a cada 100 pacientes que usam VECTIBIX). Os sintomas
podem incluir dor de cabeça, erupções na pele, coceira ou urticária, rubor, inchaço (face, lábios, boca, ao redor
dos olhos e área da garganta), batimento cardíaco rápido e irregular, pulso rápido, sudorese, naúsea, vômitos,
tontura, dificuldade de respirar ou engolir, ou diminuição da pressão sanguínea, que pode ser severa ou com
risco de vida e, muito raramente, pode levar à morte. Se você sentir qualquer um destes sintomas, você deve
informar seu médico imediatamente. Seu médico pode decidir reduzir a taxa de infusão ou descontinuar o seu
tratamento com VECTIBIX.


Reações Alérgicas
Muito raramente, reações alérgicas graves (hipersensibilidade) envolvendo sintomas semelhantes à reações
infusionais (veja “Reações Infusionais”) ocorreram mais de 24 horas depois do tratamento e resultaram em um
desfecho fatal. Procure ajuda médica imediatamente se você sentir sintomas de reação alérgica ao VECTIBIX,
incluindo mas não limitado à dificuldade de respirar, aperto no peito, sensação de asfixia, tontura, ou desmaios.


Reações na pele
Reações relacionadas à pele são prováveis de ocorrer em aproximadamente 90 a cada 100 pacientes que usam
VECTIBIX e são geralmente leves a moderadas. A erupção da pele comumente se assemelha à acne e
frequentemente envolve a face, peito e costas, mas pode afetar qualquer área do corpo. Algumas erupções
foram associadas com vermelhidão, coceira e descamação da pele, que pode se tornar severa. Em alguns casos,
pode causar feridas infectadas que requerem tratamento médico e/ou cirúgico, ou causar severas infecções na
pele que, em raros casos, pode ser fatal. Em raros casos pacientes podem apresentar formação de bolhas na
pele, boca, olhos e genitais, o que pode indicar uma reação severa da pele chamada de “síndrome de Stevens-
Johnson” ou bolhas na pele, o que pode indicar uma reação severa da pele chamada “necrólise epidérmica
tóxica”. Se tiver bolhas, você deve notificar o seu médico imediatamente. Prolongada exposição ao sol pode
piorar a erupção. Além disso, pele seca, fissuras (rachaduras na pele) nos dedos das mãos ou dos pés, infecção
na pele ao redor da unha do pé ou da mão (paroníquia), ou inflamação foram reportadas. Geralmente, uma vez
que o tratamento é interrompido ou descontinuado, as reações na pele serão resolvidas. O seu médico pode
decidir tratar a erupção, ajustar a dose ou descontinuar o tratamento com o VECTIBIX.


Outros efeitos adversos incluem:


Reações muito comuns (ocorrem em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):
* baixo número de glóbulos vermelhos (anemia); baixos níveis de potássio no sangue (hipocalemia);
baixos níveis de magnésio no sangue (hipomagnesemia);
* inflamação dos olhos (conjuntivite);
* erupção local ou generalizada que pode ser irregular (com ou sem manchas), causar coceira,
vermelhidão ou ser escamosa;
* perda de cabelo (alopecia); úlcera na boca e feridas (estomatite); inflamação da boca (inflamação da
mucosa);
* diarréias; náuseas; vômitos; dor abdominal; constipação; anorexia (perda prolongada de apetite);
diminuição do peso;
* cansaço extremo (fadiga); febre ou temperatura elevada (pirexia); falta ou perda de força (astenia);
acúmulo de fluidos nas extremidades (edema periférico);
* dor nas costas;
* dificuldade para dormir (insônia);
* tosse; dispnéia (dificuldades para respirar).


Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):
* baixo número de glóbulos brancos (leucopenia); baixos níveis de cálcio no sangue (hipocalcemia);
baixos níveis de fosfato no sangue (hipofosfatemia); alto nível de glicose no sangue (hiperglicemia);
* crescimento dos cílios; fluxo de lágrimas (aumento do lacrimejamento); vermelhidão dos olhos
(hiperemia ocular); olhos secos; coceira nos olhos (prurido nos olhos); irritação nos olhos; inflamação
das pálpebras (blefarite);
* úlceras na pele; crosta de ferida; excesso de crescimento de pêlos (hipertricose); vermelhidão e inchaço
das palmas das mãos ou solas dos pés (síndrome mão-pé); excesso de suor (hiperidrose); reação na pele
(dermatite);
* infecção disseminada abaixo da pele (celulite); inflamação do folículo piloso (foliculite); infecção
localizada; erupção cutânea com bolhas cheias de pus (erupção pustular); infecção do trato urinário;
* doença das unhas; quebra das unhas (onicoclase);
* desidratação;
* boca seca; indigestão (dispepsia); sangramento retal (hemorragia retal); inflamação dos lábios (queilite);
azia (refluxo gastroesofágico);
* dor no peito; dor; calafrios; dor nas extremidades; reação imune (hipersensibilidade); frequência
cardíaca acelerada (taquicardia);
* coágulo de sangue no pulmão (embolia pulmonar) cujos sintomas podem ser início repentino de falta de
ar ou dor no peito; sangramento do nariz (epistaxe); coágulo sanguíneo em veia profunda (trombose
venosa profunda); pressão arterial elevada (hipertensão); rubor;
* dor de cabeça; vertigem; ansiedade.


Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
* coloração azulada da pele e membranas mucosas (cianose);
* ceratite [inflamação da parte frontal do olho (córnea)];
* irritação das pálpebras; lábios rachados e/ou lábios secos; infecção dos olhos; infecção das pálpebras;
secura nasal; desprendimento das unhas (onicólise); unha encravada; crescimento piloso excessivo
(hirsutismo).


Reações raras (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
* ceratite ulcerativa [uma condição séria de ulceração da parte frontal do olho (córnea) que requer
tratamento urgente];
* morte de células da pele (necrose da pele);
* reação severa da pele com bolhas na pele, boca, olhos e genitais (síndrome de Stevens-Johnson);
* reação severa da pele com bolhas na pele (necrólise epidérmica tóxica).


Desconhecida (frequência não pode ser avaliada pelos dados disponíveis):
* inflamação dos pulmões (doença intersticial pulmonar).


Informe seu médico se algum desses efeitos colaterais se agravarem, ou se perceber quaisquer efeitos colaterais
não listados nesta bula.


Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e
segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer reações adversas
imprevisíveis ou desconhecidas. Nesse caso, informe seu médico ou cirurgião-dentista. Informe também
à empresa através do seu serviço de atendimento.


9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE
MEDICAMENTO?


Sintomas – Doses até 9 mg/kg foram testadas em estudos clínicos. Houve relatos de sobredose com doses até,
aproximadamente, duas vezes da dose terapêutica recomendada (12 mg/kg). Os eventos adversos observados
incluem toxicidade cutânea, diarréia, desidratação e fadiga (cansaço extremo) e foram consistentes com o perfil
de segurança na dose recomendada.


Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a
embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais
orientações.


DIZERES LEGAIS


VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.


MS 1.0244.0002.
Farm. Resp.: Mariana Sbrogio de Almeida Shimidt CRF-SP 33.238.


Importado por:
Amgen Biotecnologia do Brasil Ltda.
Rua Patrícia Lucia de Souza, 146 – Jd. das Oliveiras.
Taboão da Serra – SP.
CNPJ: 18.774.815/0001-93


Fabricado por:
Amgen Manufacturing Limited, State Road 31, Km 24.6, Juncos 00777, Porto Rico.


®Marca Registrada
Esta bula foi aprovada pela Anvisa em 20/04/2015.