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Androcur
Bayer S.A.
comprimidos
50 mg e 100 mg de acetato de ciproterona
Androcur®
acetato de ciproterona
APRESENTAÇÕES:
Androcur® é apresentado na forma de comprimidos simples, com 50 mg e 100 mg de
acetato de ciproterona, em embalagens contendo 20 comprimidos para Androcur®
100 mg;
e 20 para Androcur® 50 mg.
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO:
Cada comprimido de Androcur® contém 50 ou 100 mg de acetato de ciproterona.
Excipientes:
Androcur® 50 mg: lactose, amido, povidona, estearato de magnésio, dióxido
de silício
Androcur® 100 mg: lactose, amido, povidona, estearato de magnésio
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Antes de iniciar o uso de um medicamento, é importante ler as informações contidas
na bula,
verificar o prazo de validade e a integridade da embalagem. Mantenha a bula
do produto
sempre em mãos para qualquer consulta que se faça necessária.
Leia com atenção as
informações presentes na bula antes de usar o produto, pois ela
contém informações sobre
os benefícios e os riscos associados ao uso do produto. Você
também encontrará informações
sobre o uso adequado do medicamento.
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Androcur® contém acetato de ciproterona que apresenta propriedades antiandrogênicas, ou
seja,
atua no tratamento de doenças associadas aos hormônios sexuais masculinos, os quais
também estão
presentes no organismo feminino em pequena quantidade. Converse com o
seu médico para obter
maiores esclarecimentos sobre a ação do produto e sua utilização.
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Androcur® (acetato de ciproterona) é uma preparação hormonal que bloqueia o efeito dos
andrógenos
que são hormônios sexuais produzido principalmente em homens, mas
também, em menor quantidade,
em mulheres.
Em pacientes do sexo feminino, Androcur® (acetato de ciproterona) influencia
favoravelmente condições andrógeno-dependentes como problemas de crescimento
excessivo de pelo
no hirsutismo, perda de cabelo no couro cabeludo (alopecia androgênica)
e aumento da atividade da
glândula sebácea em acne e seborreia.
Em pacientes do sexo masculino, Androcur® (acetato de ciproterona)
reduz a concentração
de testosterona (andrógenos) no sangue, o que resulta na redução do impulso em
desvios
sexuais.
Sabe-se também que andrógenos estimulam o crescimento do câncer de próstata, e nestes
pacientes, Androcur® (acetato de ciproterona) inibe este efeito.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Não tome Androcur® (acetato de ciproterona) se você apresenta qualquer uma das
condições apresentadas
abaixo.
Se alguma destas condições se aplica a você, fale com
seu médico antes de iniciar o tratamento com
Androcur® (acetato de ciproterona).
Contraindicações em mulheres
• Se você está grávida ou amamentando;
• Se você tem doença no fígado;
• Se você tem antecedente de icterícia ou prurido (coceira) persistente
durante gravidez anterior;
• Se você tem antecedente de herpes durante a gravidez;
• Se você sofre de uma doença do fígado onde há excreção alterada de
bilirrubina (pigmento resultante das
células vermelhas do sangue)
(Síndromes de Dubin-Johnson e de Rotor);
• Se você tem ou já teve tumores benignos ou malignos de fígado;
• Se você tem ou teve tumor benigno no cérebro (meningioma);
• Se você tem doenças debilitantes (que cause desânimo ou fraqueza);
• Se você sofre de depressão crônica grave;
• Se você tem ou já teve distúrbios que afetem a circulação sanguínea: em
particular, aqueles problemas
relacionados à trombose (formação de
coágulo de sangue) nos vasos sanguíneos (processos
tromboembólicos);
• Se você tem diabetes mellitus grave com alterações nos vasos sanguíneos;
• Se você tem anemia falciforme;
• Se você é alérgico (hipersensibilidade) ao acetato de ciproterona ou
qualquer outro componente da
formulação.
Se seu médico prescreveu a terapia cíclica combinada, você deve prestar cuidadosa
atenção também às
informações contidas na bula do produto escolhido, que será
usado em associação ao Androcur®
(acetato de ciproterona).
Contraindicações em homens
- Quando prescrito para redução do impulso em casos de desvios sexuais em homens
• Se você tem alguma doença no fígado;
• Se você sofre de uma doença do fígado onde há excreção alterada de
bilirrubina (pigmento resultante
das células vermelhas do sangue)
(Síndromes de Dubin-Johnson e de Rotor);
• Se você tem ou teve tumores benignos ou malignos de fígado;
• Se você tem ou teve tumor benigno no cérebro (meningioma);
• Se você tem doenças debilitantes (que cause desânimo ou fraqueza);
• Se você sofre de depressão crônica grave;
• Se você tem ou teve distúrbios que afetem a circulação sanguínea: em
particular, aqueles problemas
relacionados à trombose (formação de
coágulo de sangue) nos vasos sanguíneos (processos
tromboembólicos);
• Se você tem diabetes mellitus grave com alterações nos vasos sanguíneos;
• Se você tem anemia falciforme;
• Se você é alérgico (hipersensibilidade) ao acetato de ciproterona ou
qualquer outro componente da
formulação.
- Quando prescrito para tratamento antiandrogênico em câncer de próstata
inoperável
• Se você tem alguma doença no fígado;
• Se você sofre de uma doença do fígado onde há excreção alterada de
bilirrubina (pigmento resultante
das células vermelhas do sangue)
(Síndromes de Dubin-Johnson e de Rotor);
• Se você tem ou teve tumores benignos ou malignos de fígado (apenas se
estes não forem devidos a
metástases do carcinoma de próstata);
• Se você tem ou teve tumor benigno no cérebro (meningioma);
• Se você tem doenças debilitantes (que cause desânimo ou fraqueza, com
exceção de carcinoma da
próstata inoperável);
• Se você sofre de depressão crônica grave;
• Se você tem distúrbios atuais ou anteriores que afetem a circulação
sanguínea: em particular, aqueles
problemas relacionados à trombose
(formação de coágulo de sangue) nos vasos sanguíneos (processos
tromboembólicos);
• Se você é alérgico (maior sensibilidade) ao acetato de ciproterona ou
qualquer outro componente da
formulação.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Advertências e Precauções:
Informe ao seu médico se você sofre de diabetes, pois ele poderá necessitar adequar
seu medicamento
antidiabético. Isto requer supervisão restrita durante o tratamento
com Androcur® (acetato de ciproterona)
(veja item “Quando não devo usar este
medicamento? ”)
Pode ocorrer sensação de falta de ar no tratamento com altas doses de Androcur®
(acetato de ciproterona).
Dados de estudos conduzidos em animais sugerem que altas doses de Androcur®
(acetato de ciproterona)
podem diminuir a função da glândula produtora de
hormônio anexa aos rins (glândula adrenal). Desta forma,
seu médico pode realizar
alguns testes para monitorar este efeito durante o tratamento com Androcur®
(acetato de ciproterona).
A ocorrência de tumores benignos no cérebro (meningiomas simples ou múltiplos)
tem sido relatada em
associação ao uso prolongado (anos) de acetato de ciproterona
na dose de 25 mg por dia ou mais. Se você for
diagnosticado com meningioma, seu
médico interromperá o tratamento com Androcur® (acetato de ciproterona).
(veja
item “Quando não devo usar este medicamento?”)
Informe seu médico se você alguma vez já teve coágulos de sangue nas artérias ou
veias, como trombose venosa
profunda, coágulo de sangue nos pulmões (embolia
pulmonar), ataque cardíaco (infarto do miocárdio) ou derrame
(acidente vascular
cerebral).
A ocorrência de coágulos de sangue (eventos tromboembólicos) foi reportada em
pacientes sob tratamento com
Androcur® (acetato de ciproterona), embora a relação
causal não tenha sido estabelecida. Pacientes que já
apresentaram coágulos de sangue
ou então tumores avançados têm risco aumentado de coágulos de sangue.
Para ser observado, especificamente, nas pacientes do sexo feminino
Antes de iniciar o tratamento, pacientes do sexo
feminino devem ser submetidas a
exames clínicos gerais e ginecológicos completos (incluindo mamas e citologia
cervical)
e a ocorrência de gravidez deve ser excluída.
Se, durante o tratamento combinado com contraceptivo contendo
associação
progestógeno-estrogênio, como, por exemplo, Diane® 35, ocorrerem gotejamentos
(spotting) durante as
três semanas em que os comprimidos de contraceptivo estão
sendo tomados, não se deve interromper o tratamento.
Todavia, se a intensidade do
sangramento aumentar, consulte seu médico.
No caso de uso adicional da terapia cíclica
combinada com contraceptivo como, por
exemplo, Diane® 35, deve-se também observar os dados contidos na bula
do produto
escolhido.
Para ser observado, especificamente, nos pacientes do sexo masculino
Se você está sob tratamento de redução do
impulso em casos de desvios sexuais, deve
saber que o efeito redutor de impulso produzido por Androcur® (acetato
de
ciproterona) pode ser diminuído sob a influência do álcool.
Anemia tem sido relatada durante o tratamento de
Androcur® (acetato de
ciproterona). Assim, seu médico deverá monitorar a contagem de células vermelhas
do sangue
durante o tratamento.
Se você possui câncer de próstata inoperável, informe seu médico se você tem
antecedentes de
qualquer problema listado abaixo, pois ele precisará realizar uma
avaliação cuidadosa antes de prescrever Androcur®
(acetato de ciproterona):
- problemas na circulação do sangue (especialmente formação de coágulo de sangue);
- anemia falciforme;
- diabetes grave, com alterações vasculares.
Para verificar o uso em Populações Especiais vide item “Como devo usar este
medicamento?”.
"Este medicamento requer uso cuidadoso, sob vigilância médica estrita e
acompanhado por controles periódicos da
função hepática (bilirrubinas e
transaminases) por causar hepatotoxicidade (tóxico para o fígado) aos 8, 15, 30 e 90
dias de tratamento. Este medicamento não é aprovado para uso como
anticoncepcional."
Gravidez e Amamentação
O produto é contraindicado para mulheres grávidas ou que estejam amamentando.
“Este medicamento não deve ser
utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar
grávidas durante o tratamento.”
Habilidade para dirigir veículos ou operar máquinas
Androcur® (acetato de ciproterona) pode produzir cansaço e redução da energia e
prejudicar sua concentração.
Interações Medicamentosas
Informe seu médico em particular se você está tomando estatinas (medicamentos
para reduzir a gordura no sangue),
pois altas doses de Androcur® (acetato de
ciproterona) podem piorar certas reações adversas (miopatia ou
rabdomiólise) que
podem ocorrer durante o tratamento com estatinas.
Informe seu médico também se você está
tomando outros medicamentos que afetam o
fígado, como:
- cetoconazol, itraconazol, clotrimazol (para infecção fúngica);
- ritonavir (para infecção viral);
- rifampicina (para tuberculose);
- fenitoína (para epilepsia);
- produtos fitoterápicos contendo erva-de-São João.
Altas doses de Androcur® (acetato de ciproterona) (100mg, 3 vezes ao dia) podem
bloquear certas enzimas do
fígado, podendo influenciar no efeito de outros
medicamentos.
“Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro
medicamento.”
“Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a
sua saúde.”
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE
MEDICAMENTO?
O medicamento deve ser mantido em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30°C). Proteger
da umidade.
“Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.”
“Não use medicamento com prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem
original.”
Características organolépticas
Androcur® 50 mg – comprimido branco a levemente amarelado, com marca de
fracionamento em um
lado e gravação “BV” em um hexágono regular do outro lado. O
comprimido pode ser dividido em duas
metades iguais.
Androcur® 100 mg – comprimido branco a levemente amarelado, com marca de
fracionamento em um
lado e gravado “LA” em ambos os lados da marca de fracionamento,
e um hexágono regular no lado oposto.
O comprimido pode ser dividido em duas metades
iguais.
“Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de
validade e você observe
alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para
saber se poderá utilizá-lo.”
“Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.”
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Os comprimidos devem ser ingeridos com pequena quantidade de líquido, após as
refeições.
Se você acha que o
efeito de Androcur® (acetato de ciproterona) é muito forte ou muito
fraco, informe ao seu médico ou farmacêutico.
Uso em homens
Não ingerir mais que a dose máxima diária que é de 300 mg.
- Redução do impulso em desvios sexuais
As doses individuais serão determinadas pelo médico. O tratamento geralmente é iniciado
com 50 mg, 2 vezes ao
dia. Seu médico pode aumentar a dose para 100 mg, 2 vezes ao dia
ou mesmo 3 vezes ao dia por curto período de
tempo. Uma vez obtida melhora clínica
satisfatória, seu médico deverá manter o efeito terapêutico com a menor
dose possível.
Com bastante frequência, é suficiente a dose de 25 mg (½ comprimido de 50 mg), 2 vezes
ao dia.
Ao estabelecer a dose de manutenção ou quando for necessário interromper o
tratamento, seu médico não deverá
reduzir a dose abruptamente, mas de maneira gradual,
reduzindo a dose diária de 50 mg de cada vez, ou melhor,
de 25 mg, com intervalos de
várias semanas entre cada redução.
Para estabilizar o efeito terapêutico, é necessário
utilizar Androcur® (acetato de
ciproterona) por um período de tempo prolongado, se possível com uso simultâneo
de
medidas psicoterapêuticas.
- Tratamento antiandrogênico em carcinoma de próstata inoperável
100 mg, 2 a 3 vezes ao dia (total: 200 a 300 mg)
O tratamento e a dose prescritos pelo médico, não devem ser
alterados ou interrompidos
após melhora ou remissões terem ocorrido.
Para reduzir o aumento inicial de hormônios sexuais masculinos em tratamento com
agonistas de GnRH
(hormônio liberador de gonadotrofina, estimula liberação de
hormônio nas gônadas)
Inicialmente, 100 mg, 2 vezes ao dia (total: 200 mg) isoladamente por 5 a 7 dias seguidos
por 100 mg, 2 vezes ao
dia (total: 200 mg), durante 3 a 4 semanas juntamente com o
agonista de GnRH na dose recomendada em sua bula.
Para tratar fogachos em pacientes em tratamento com análogos de GnRH ou que
foram submetidos à
orquiectomia (remoção cirúrgica dos testículos)
50 a 150 mg por dia, podendo chegar até 100 mg, 3 vezes ao dia, se necessário. (total: 300
mg).
Uso em mulheres
A - Mulheres em idade reprodutiva
Se você está grávida, você não deve usar Androcur® (acetato de ciproterona). Portanto, a
possibilidade de existência
de gravidez deve ser excluída antes do início do tratamento.
Em mulheres em idade reprodutiva, o tratamento deve ser
iniciado no 1º dia do ciclo (1º
dia do ciclo = 1º dia de sangramento). Apenas as pacientes que apresentarem amenorreia
(falta de menstruação) podem iniciar o tratamento prescrito imediatamente. Neste caso, o
1º dia de tratamento deve ser
considerado como se fosse o 1º dia do ciclo e as
recomendações descritas a seguir devem ser observadas.
- Terapia cíclica combinada
A dose recomendada é de 100 mg diariamente, do 1º ao 10º dia do ciclo (por 10 dias).
Adicionalmente, deve-se usar um medicamento anticoncepcional contendo associação
progestógeno-estrogênio, por
exemplo, do 1º ao 21º dia do ciclo – uma drágea de Diane®
35 diariamente, para promover a necessária proteção
contraceptiva e estabilizar o ciclo.
Se você recebe a terapia cíclica combinada, você deve manter constante um determinado
horário do dia para a ingestão
do medicamento.
Após 21 dias de tratamento, deve-se intercalar uma pausa de 7 dias, durante a qual deve
ocorrer
sangramento semelhante à menstruação. Exatamente quatro semanas após o início de cada curso de tratamento,
reinicia-se o mesmo
esquema de tratamento combinado, isto é, no mesmo dia da semana e mantendo as mesmas
orientações, tenha ou não cessado o sangramento.
Quando seu médico notar melhora clínica, ele pode reduzir a dose
diária de Androcur®
(acetato de ciproterona) para 50 mg ou 25 mg (½ comprimido de 50 mg), durante os 10
dias iniciais
do tratamento combinado com Diane® 35. Em alguns casos, o uso isolado de
Diane® 35 pode ser suficiente.
- Ausência de sangramento no intervalo de pausa
Se, excepcionalmente, não ocorrer sangramento durante o intervalo de pausa, o tratamento
deve ser provisoriamente
interrompido e o médico deve ser consultado para exclusão da
possibilidade de gravidez antes de reiniciar o tratamento.
B - Pacientes pós-menopausadas ou histerectomizadas
- Terapia isolada
Androcur® (acetato de ciproterona) pode também ser administrado isoladamente. De
acordo com a gravidade do caso,
a dose média deve ser de 50 mg a 25 mg (½ comprimido
de 50 mg), 1 vez ao dia, seguindo o esquema “21 dias de
tratamento, 7 dias de pausa”.
Informações adicionais para populações especiais
- Crianças e Adolescentes
Androcur® (acetato de ciproterona) não deve ser administrado antes do término da
puberdade, uma vez que durante este
período não se pode excluir uma influência
desfavorável do medicamento sobre o crescimento longitudinal e o eixo da função
endócrina ainda não estabilizado (totalmente amadurecido).
Para pacientes do sexo masculino, Androcur® (acetato de
ciproterona) não é recomendado
para o uso em crianças e adolescentes abaixo de 18 anos de idade devido a falta de dados
de segurança e eficácia.
Para pacientes do sexo feminino, Androcur® (acetato de ciproterona) é somente indicado
em meninas
que já concluíram a puberdade. Não há dados que sugerem a necessidade de
ajuste de dose. Além disso, a segurança e eficácia
de Androcur® (acetato de ciproterona)
não foram estabelecidas em estudos clínicos com crianças e adolescentes menores de
18
anos de idade.
- Pacientes idosos (65 anos ou mais)
Não há dados que sugiram necessidade de ajuste de doses em pacientes idosos.
- Pacientes com insuficiência hepática
Não tome Androcur® (acetato de ciproterona) se você sofre de problemas no fígado (veja
item “Quando não devo usar
este medicamento? ”).
- Pacientes com insuficiência renal
Não há dados que sugiram necessidade de ajuste de doses em pacientes com problemas no
rim.
Interrupção do tratamento
Não pare de tomar Androcur® (acetato de ciproterona) a menos que seu médico diga para
você parar de tomar Androcur®
(acetato de ciproterona). Se você deseja interromper o
tratamento, você, primeiramente, deve conversar com seu médico.
Se você tiver qualquer dúvida em como usar este medicamento, pergunte a seu médico
“Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a
duração do tratamento. Não interrompa o
tratamento sem o conhecimento do seu
médico.”
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE
MEDICAMENTO?
Em pacientes do sexo masculino, caso você se esqueça de tomar um comprimido de
Androcur® (acetato de ciproterona),
não tome o comprimido esquecido (não tome duas
doses para compensar o comprimido esquecido). Continue tomando
os comprimidos de
Androcur® (acetato de ciproterona) normalmente.
Em pacientes do sexo feminino, o esquecimento da ingestão do(s) comprimido(s) de
Androcur® (acetato de ciproterona)
pode diminuir o efeito terapêutico e ocasionar
sangramento entre uma menstruação e outra. Os comprimidos esquecidos de
Androcur®
(acetato de ciproterona) devem ser descartados (não se deve administrar dose dupla de
Androcur® (acetato de
ciproterona) para repor o comprimido esquecido) e o próximo
comprimido de Androcur® (acetato de ciproterona) deve ser
ingerido em seu horário
habitual, juntamente com a drágea correspondente de Diane® 35, quando sob terapia cíclica
combinada.
Se você recebe terapia cíclica combinada com Diane® 35, você deve manter um
determinado horário do
dia para a ingestão da drágea [junto com Androcur® (acetato de
ciproterona)]. Se houver esquecimento de tomada de
uma drágea de Diane® 35 você deve
tomá-la o quanto antes, se o período de esquecimento for de até 12 horas em relação
ao
horário que você normalmente toma a drágea de Diane® 35. Se o período de esquecimento
da drágea for de mais de 12
horas em relação ao horário que você normalmente toma a
pílula, a proteção contraceptiva pode ficar reduzida nesse ciclo.
Deve-se dar atenção às
recomendações para esquecimento de tomada de drágea e segurança contraceptiva contidas
na bula de
Diane® 35. Se não ocorrer sangramento no ciclo em que houve o esquecimento
de ingestão da drágea, deve-se investigar a
existência de gravidez antes de iniciar a
próxima cartela.
“Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu
médico, ou
cirurgião-dentista.”
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Como qualquer medicamento, Androcur® (acetato de ciproterona) pode causar
reações adversas, embora, nem todos os
pacientes apresentam tais reações.
Se alguma reação adversa se tornar séria, ou se você notar qualquer reação adversa
não
relacionada nesta bula, por favor, informe ao seu médico.
11
Informe imediatamente ao seu médico se você notar qualquer um
dos seguintes
sintomas:
- Sensações geralmente desconhecidas, febre, náusea, vômito, perda de apetite,
coceira no corpo todo, amarelamento de sua
pele e olhos, fezes escurecidas, urina
escura. Estes sintomas podem ser sinais de toxicidade do fígado, incluindo inflamação
do
fígado (hepatite) ou falência do fígado.
- Distúrbios na função do fígado, alguns deles graves (icterícia, hepatite e falência
hepática) têm sido observados em pacientes
tratados com Androcur® (acetato de
ciproterona). Na dose de 100 mg ou mais também têm sido relatados casos fatais.
A
maioria dos casos fatais foi relatada em homens com câncer de próstata avançado. Os
distúrbios da função do fígado são
dose-dependentes e normalmente se desenvolvem
muitos meses após o início do tratamento. Então, seu médico deverá monitorar
sua
função hepática antes e durante o tratamento especialmente se há sintomas e sinais
que sugerem toxicidade do fígado. Se esta
toxicidade do fígado for confirmada, seu
médico irá parar o tratamento com Androcur® (acetato de ciproterona) em pacientes
do
sexo feminino. Já em pacientes do sexo masculino, o tratamento com Androcur®
(acetato de ciproterona) será interrompido, a
menos que a toxicidade do fígado possa
ser explicada por outra causa (por exemplo, tumores secundários). Neste caso, seu
médico
pode continuar o tratamento com Androcur® (acetato de ciproterona) se os
benefícios percebidos superarem o risco.
- Dores não usuais na porção superior do abdômen que não desapareçam
espontaneamente em curto período de tempo.
Estes sintomas podem ser sinais de
tumores benignos ou malignos no fígado que podem levar a um sangramento interno
com risco
para a vida do paciente (hemorragia intra-abdominal).
- Inchaço da panturrilha ou pernas, dor no peito, falta de ar ou cansaço repentino.
Estes sintomas podem ser sinais de formação
de coágulos de sangue (eventos
tromboembólicos).
Em homens
As reações adversas podem ocorrer com as frequências definidas abaixo:
- muito comum: ocorre em pelo menos em 1 em 10 pacientes
- comum: ocorre em pelo menos em 1 em 100 pacientes,
mas menos que 1 em 10
pacientes.
- incomum: ocorre em pelo menos em 1 em 1.000 paciente, mas menos que 1 em 100
pacientes.
- rara: ocorre em pelo menos em 1 em 10.000 pacientes, mas menos que 1 em 1.000
pacientes.
- muito rara: ocorre em menos que 1 em 10.000 pacientes.
- desconhecida: frequência que não pode ser estimada a partir
dos dados disponíveis.
Reações adversas muito comuns:
- inibição reversível da produção de esperma (espermatogênese);
- redução do desejo sexual (diminuição da libido);
- inabilidade para atingir ou manter a ereção (disfunção erétil).
Reações adversas comuns:
- toxicidade do fígado, incluindo icterícia, inflamação do fígado (hepatite), falência do
fígado;
- ganho de peso corporal;
- perda de peso corporal;
- estados depressivos;
- inquietação temporária;
- crescimento das mamas (ginecomastia);
- cansaço (fadiga);
- ondas de calor;
- sudorese;
- dispneia (falta de ar, desconforto para respirar).
Reação adversa incomuns:
- erupção de pele.
Reação adversa rara:
- reação alérgica (hipersensibilidade).
Reação adversa muito rara:
- tumores malignos e benignos de fígado.
Reações adversas com frequência desconhecida:
- sangramento interno (hemorragia intra-abdominal);
- formação de coágulos de sangue (eventos tromboembólicos) (veja item “O que devo
saber antes de usar este medicamento?”);
- tumores benignos de cérebro (meningiomas) (veja itens “Quando não devo tomar
este medicamento?” e “O que devo saber
antes de tomar este medicamento?”);
- osteoporose;
- anemia.
Em pacientes do sexo masculino que estão em tratamento com Androcur® (acetato de
ciproterona), a potência e o impulso
sexual são reduzidos, assim como a função dos
testículos é inibida. Estas alterações são reversíveis após a descontinuação do
tratamento com Androcur® (acetato de ciproterona).
No decorrer de várias semanas de utilização, Androcur® (acetato de
ciproterona)
inibe a formação de espermatozoides (espermatogênese) em consequência de sua ação
antiandrogênica e
antigonadotrópica. A espermatogênese retorna gradualmente em
poucos meses após a descontinuação do tratamento com
Androcur® (acetato de
ciproterona).
Em pacientes do sexo masculino, Androcur® (acetato de ciproterona) pode provocar
crescimento anormal das glândulas mamárias
(também conhecida como
ginecomastia, algumas vezes combinada à sensibilidade dolorosa do mamilo ao
toque), que normalmente
regride após interrupção do tratamento com Androcur®
(acetato de ciproterona).
Do mesmo modo como em outros tratamentos
antiandrogênicos, o uso prolongado de
Androcur® (acetato de ciproterona) pode levar a osteoporose.
Foram reportados tumores
cerebrais benignos (meningiomas) associados ao uso
prolongado (vários anos) de Androcur® (acetato de ciproterona) na dose de
25 mg ou
mais. (veja itens “Quando não devo tomar este medicamento?” e “O que devo saber
antes de tomar este medicamento?”);
Em mulheres
Reações adversas que podem ocorrer com frequência desconhecida:
- tumores malignos e benignos de fígado;
- tumores benignos de cérebro (meningiomas) (veja itens “Quando não devo tomar
este medicamento?” e “O que devo saber antes de tomar este medicamento?”);
- reação alérgica (hipersensibilidade);
- ganho de peso corporal;
- perda de peso corporal;
- estados depressivos;
- inquietação temporária;
- redução do desejo sexual (diminuição da libido);
- aumento do desejo sexual (aumento da libido);
- formação de coágulos de sangue (eventos tromboembólicos) (veja item “O que devo
saber antes de usar este medicamento? ”);
- dispneia (falta de ar, desconforto para respirar);
- sangramento interno (hemorragia intra-abdominal);
- toxicidade do fígado, incluindo icterícia, inflamação do fígado (hepatite), falência do
fígado;
- erupção de pele;
- inibição da ovulação;
- sensibilidade dolorosa nas mamas;
- gotejamento (spotting);
- cansaço (fadiga).
A ovulação é inibida durante o tratamento combinado com contraceptivo como, por
exemplo, Diane® 35, portanto há um estado de
infertilidade temporária.
Se seu médico prescrever um contraceptivo como, por exemplo, Diane® 35 em
combinação com Androcur®
(acetato de ciproterona), você também deve prestar
atenção nas reações adversas descritas na bula deste medicamento.
Foram
reportados tumores cerebrais benignos (meningiomas) associados ao uso
prolongado (vários anos) de Androcur® (acetato de ciproterona)
na dose de 25 mg ou
mais. (veja itens “Quando não devo tomar este medicamento?” e “O que devo saber
antes de tomar este medicamento?”);
Se você notar qualquer reação adversa não mencionada nesta bula, informe seu
médico.
“Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou
farmacêutico o aparecimento de
reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do
seu serviço de
atendimento.”
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A
INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Não há relatos de efeito danoso com a ingestão de muitos comprimidos de Androcur®
(acetato de ciproterona).
“Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente
socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento,
se possível. Ligue para
0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.”
MS-1.7056.0066
Farm. Resp.: Dra. Dirce Eiko Mimura
CRF-SP nº 16532
Fabricado por:
Delpharm Lille S.A.S.
Lys Lez Lannoy – França
Embalado por:
Schering do Brasil, Química e Farmacêutica Ltda.
São Paulo – SP
Importado por:
Bayer S.A.
Rua Domingos Jorge, 1.100 - Socorro
04779-900 - São Paulo – SP
C.N.P.J. nº 18.459.628/0001-15
Industria Brasileira
www.bayerhealthcare.com.br
SAC 0800 7021241
sac@bayer.com
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